Etre pris en charge à domicile est tout sauf se retrouver seul face à sa maladie. Toute une équipe pluridisciplinaire sera toujours là pour accompagner le patient et son entourage. Le rôle des différents acteurs est complémentaire.

Cette équipe se compose des professionnels libéraux choisis par le dialysé :
- Le médecin traitant, c’est lui qui assure le suivi de proximité.
- L’infirmière libérale, c’est elle qui  assure si nécessaire les soins au domicile. Son action peut être complétée par une aide soignante, une aide ménagère, une auxiliaire de vie…
- Le pharmacien d’officine, c’est lui qui délivre tous les médicaments nécessaires à la prise en charge de la maladie rénale (hors produits de dialyse).

En complémentarité, toute l’équipe de la structure de dialyse qui assure la prise en charge de la dialyse va se mobiliser pour assurer le suivi du traitement de suppléance et  organiser le maintien à domicile dans les meilleures conditions possibles.
- Le néphrologue discute avec le patient et son entourage des différentes solutions qui s’offrent à eux, et les accompagne dans le choix du traitement le mieux adapté à la situation du patient. Une fois pris en charge à domicile, il continuera à assurer le suivi médical spécialisé et aura la responsabilité d’adapter le traitement, d’en changer ou d’effectuer un repli vers le centre de dialyse si besoin.
- L’infirmière du centre de dialyse, en concertation avec le néphrologue, reste l’interlocuteur privilégié. Elle accompagne l’installation au domicile et joue un rôle majeur lors des consultations. Elle apporte une assistance en cas de problème technique et décide la mise en relation si nécessaire avec le service technique. Elle répond aussi à toutes questions posées dans le suivi du traitement à domicile.
- La diététicienne  adapte l’hygiène alimentaire, et conseille sur le choix des aliments. Elle explique notamment comment composer des repas variés et adaptés au goût du patient.
- L’assistante sociale  aide dans toutes les démarches liées à la vie quotidienne : aide ménagère, instruction de dossier d’allocation, démarches administratives, … C’est le référent social. Il ne faut pas hésiter à solliciter son aide.
- Le psychologue aide à accepter la maladie et les contraintes liées au traitement, dont il faut aussi parler au néphrologue.
- Le pharmacien de la structure de dialyse s’occupe de la livraison du matériel et des médicaments nécessaires à la dialyse. C’est lui qui s’assure aussi de l'application de la réglementation liée à la dialyse à domicile et du bon usage des produits nécessaires au traitement.